DIFICULDADE DO DIAGNÓSTICO DE ASMA NA INFÂNCIA
Resumo
A asma é uma doença caracterizada por promover a inflamação crônica das vias aéreas, associada a hiper-reatividade brônquica e aumento da secreção de muco. É considera a doença crônica na infância mais prevalente em todos os países do mundo, incluindo o Brasil, que ocupa o 8º lugar em prevalência, com média de 20%, além de constituir a quarta causa mais comum
de hospitalização pelo SUS (2,3% do total)1. A principal característica fisiopatológica da asma é a inflamação brônquica causada
pela liberação de diversas citocinas em resposta ao contato com algum alérgeno ambiental. Ao entrar em contato com essas substâncias, os linfócitos T-Helper 2 (Th2) as reconhecem e iniciam uma gama de respostas inflamatórias, uma delas é a produção da interleucina (IL) 4, que tem o papel de aumentar a produção de imunoglobulinas específicas como a imunoglobulina E (IgE)2. Além dos linfócitos Th2, outras células da resposta imune inata também participam,como os mascóctitos, macrófagos e os eosinófilos. Todas essas células e mediadores químicos liberados por elas causam lesões e alterações reversíveis no epitélio respiratório, associado a modificações no controle neural autonômico devido ao aumento da substância P e neurocinina
A, broncoconstrição por aumentarem a reatividade da musculatura lisa das vias aéreas, hipersecreção de muco e alterações vasculares como vasodilatação e aumento da permeabilidade2.
Palavras-chave: Asma. Diagnóstico tardio. Sons respiratórios.